| 754份出院护理病历缺陷分析 |
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| 引用本文： | 黄海岩,邓春晓,许美仙.754份出院护理病历缺陷分析[J].现代医院,2008,8(Z2). |
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| 作者姓名： | 黄海岩 邓春晓 许美仙 |
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| 作者单位： | 湛江中心人民医院,广东湛江,524037 |
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| 摘 要： | 目的 探讨出院护理病历存在的缺陷问题.方法 对754份出院护理病历进行回顾性分析.结果 754份出院护理病历中有缺陷病历253份,占出院病历总数的34%,缺陷病例主要存在于体温单的有46份,占6%,入院评估和出院小结的有75份,占10%,护理记录单的有132份,占17%.结论 护士要不断提高自身综合素质,提高护理文件书写质量,以便在为病人提供优质服务的同时,维护自身合法的权益.
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| 关 键 词： | 出院病例 护理病历 法律 |
ANALYSIS OF THE ISSUES CONSISTED IN 754 DISCHARGED NURSING RECORDS |
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| HUANG Haiyan,DENG Chunxiao,XU Meixian.ANALYSIS OF THE ISSUES CONSISTED IN 754 DISCHARGED NURSING RECORDS[J].Modern Hospital,2008,8(Z2). |
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| Authors: | HUANG Haiyan DENG Chunxiao XU Meixian |
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