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肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血浆一氧化氮、内皮素水平及其平衡的影响
引用本文:张耀中,姚蒿梅,叶虹,付耀文,巴凤海.肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血浆一氧化氮、内皮素水平及其平衡的影响[J].中国实验诊断学,2007,11(2):223-225.
作者姓名:张耀中  姚蒿梅  叶虹  付耀文  巴凤海
作者单位:吉林大学中日联谊医院,吉林,长春,130033
摘    要:目的研究肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血一氧化氮(Nitric Oxide,NO),内皮素(Eadothdin,ET)水平及其平衡的影响。方法选择ASAⅢ级在硬膜外麻醉下行肾移植手术后病人40例,随机分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组(P组/n=20)和对照组(C组 n=20),术后根据需要间断肌注盐酸派替啶镇痛。两组病人分别于麻醉前、手术后24h、48h和72h采取外周静脉血,测定血浆N0和ET-1,同时监测MAP、HR和CVP及进行VAS评分。结果P组术后各时点血浆NO、ET-1水平及NO/ET-1比值于麻醉前比较差异无显著,血流动力学稳定,VAS评分均小于3分。C组术后各时点血浆NO水平与麻醉前比较差异无显著,而ET-1均显著增高(P<0.05或P<0.01),NO/ET-1比值则明显降低(P<0.05),并与P组相比差异有显著性(P<0.05或P<0,01)。术后24、48hMAP和HR的升高或增快,VAS评分也均大于5分,与麻醉前和C组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论肾移植术后病人硬膜外自控镇痛对血浆NO和ET-1均无明显影响,并保持NO/ET-1比值平衡及血流动力学稳定,有利于移植肾功能的恢复。

关 键 词:肾移植  术后  硬膜外  自控镇痛  一氧化氮  内皮素
文章编号:1007-4287(2007)02-0223-03
收稿时间:2006-07-26
修稿时间:2006年7月26日

The effect of postoperative patients controlled epidural analgesia after kidney transplantation on plasma nitric oxide and endothelin balance
ZHANG Yao-zhong , YAO Hao-mei , YE Hong ,et al..The effect of postoperative patients controlled epidural analgesia after kidney transplantation on plasma nitric oxide and endothelin balance[J].Chinese Journal of Laboratory Diagnosis,2007,11(2):223-225.
Authors:ZHANG Yao-zhong  YAO Hao-mei  YE Hong  
Institution:ZHANG Yao-zhong , YAO Hao-mei , YE Hong , et al.
Abstract:
Keywords:kidney transplantation  after operation  epidural  patlent-controlled analgesia  nitric oxide  endothelin
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