阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎不良反应观察与处理

目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的安全性及探讨不良反应的处理.方法 135例慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,观察治疗第12周、24周、36周、48周患者血肌酐水平、尿隐血、尿蛋白变化.结果 患者在治疗第12周、24周、36周、48周血肌酐水平未出现较基线＞44.2umol/L(0.5mg/dl).治疗第24、36周时分别出现尿隐血试验阳性2例和4例,48周内尿蛋白阳性出现4例,经加用潘生丁25mg,每日三次,36周时尿隐血实验阴性.尿蛋白消失.结论 阿德福韦酯是最早用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的核苷类抗病毒药物,主要经过肾脏代谢,具有潜在的肾毒性,但未出现于本组低剂量使用患者,治疗乙型病毒性肝炎安全性好,出现尿隐血试验阳性、尿蛋白阳性,经加用潘生丁后均消失,不影响阿德福韦酯的临床使用.