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急性心肌梗塞患者接诊时应该注意的问题
作者姓名:张龙友  高忠林
作者单位:北京天坛医院CCU病房,黑龙江省青冈县人民医院内科 北京 100050,青冈 151600
摘    要:
急性心肌梗塞是十分常见的疾病,作为内科医师,经常能接触到急性心肌梗塞患者。我在心脏监护病房(CCU)工作期间,接诊大量急性心肌梗塞患者,深切体会到在接诊时应注意以下几个问题: 1. 明确诊断是否正确。如果患者年龄低于30岁,应考虑到患急性心包炎的可能性,诊断依据:(1)患者发病前1周一般有上呼吸道感染史;(2)常规心电图(ECG)检查,所有十二导联ST段均抬高并且弓背向下;(3)无急性心肌梗塞ECG动态演变,不出现病理Q波;(4)心肌酶在正常范围内或者轻度升高。

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