CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤65例疗效分析

 目的　观察分析以吡柔比星 （THP）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析2002年1月至2009年12月收治的118例NHL住院患者临床病理资料，根据UICC实体瘤疗效评价标准、Karnofsky生活质量评分标准和WHO抗癌药物毒性反应评价标准，分析比较近期采用CTOP方案[THP 40 mg／m2，静脉注射，第1天；环磷酰胺（CTX）750 mg／m2，静脉注射，第1天；长春新碱（VCR）1.4 mg／m2，静脉注射，第1天；泼尼松（Pred）1 mg·kg-1·d-1，口服，第1天至第5天]和以往采用CHOP方案[多柔比星（ADM）40 mg／m2，静脉注射，第1天；CTX 750 mg／m2，静脉注射，第1天；VCR 1.4 mg／m2，静脉注射，第1天；Pred 1 mg·kg-1·d-1，口服，第1天至第5天]治疗的NHL的疗效及不良反应。结果　CTOP方案组（65例）和CHOP方案组（53例）完全缓解（CR）率分别为55.4 %、52.8 %，总有效率（CR+PR）分别为83.1 %、81.1 %，2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；2组间血液系统毒副作用（白细胞减少、血小板减少），消化道反应（恶心、呕吐），肝肾功能异常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；心电图异常发生率CTOP方案治疗组为6.2 %，CHOP方案组为20.7 %，2组间差异有统计学意义（P＜0.05）；脱发发生率CTOP方案治疗组为13.8 %，CHOP方案组为100 %，2组间差异有统计学意义（P＜0.01）；患者生存质量改善率，CTOP方案治疗组为58.5 %，CHOP方案组为38.3 %，2组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　用CTOP方案治疗NHL与CHOP方案比较，在疗效上差异无统计学意义（P＞0.05），但心脏毒副作用和脱发发生率明显低于CHOP方案，且患者生存质量也比CHOP方案明显提高。