AHH时不同液体选择对结肠癌手术患者肠道微观结构的影响

目的：研究实施急性高容量血液稀释（ AHH）时使用胶体液或晶体液对结肠癌手术患者肠道微观结构的改变。方法：20例择期行结肠癌根治术的患者,随机分为羟乙基淀粉（ HES）130/0.4溶液组（ A组）和平衡盐液（ RL）组（B组）2组,每组10人,分别采用6％ HES130/0.4溶液或RL溶液实施AHH。然后取患者吻合口环切部分组织在电镜下观察肠黏膜的显微结构变化。结果：在电镜下,A组样本可见上皮细胞游离面微绒毛排列整齐,细胞之间有结构完好的紧密连接,细胞内部可见结构正常而且发达的线粒体、内质网以及高尔基体。B组样本可见上皮细胞游离面微绒毛排列略显稀疏,但细胞之间的紧密连接尚存,细胞内部可见的线粒体嵴轻度疏松变、滑面内质网轻度扩张。结论：行肠道手术实施AHH时,相对于晶体液,胶体液对肠道微观结构的影响轻微。