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左心室减容手术治疗难治性心力衰竭
引用本文:胡小南,景华,李德闽,李忠东,董国华,罗立国,顾卫东,钱建军,申翼,许飚,易俊,刘冬梅,张利东,陈新东,王波,任斌辉,陈浩.左心室减容手术治疗难治性心力衰竭[J].医学研究生学报,2005,18(6):512-515.
作者姓名:胡小南  景华  李德闽  李忠东  董国华  罗立国  顾卫东  钱建军  申翼  许飚  易俊  刘冬梅  张利东  陈新东  王波  任斌辉  陈浩
作者单位:1. 南京军区南京总医院,胸心外科,江苏南京,210002
2. 南京军区南京总医院,麻醉科,江苏南京,210002
基金项目:南京军区南京总医院重点课题基金资助项目(批准号:2003086)
摘    要:目的:探讨左心室减容术(partialleftventriculectomy,PLV)治疗难治性心力衰竭的方法。方法:11例晚期难治性心力衰竭患者,包括晚期瓣膜性心肌病6例、扩张性心肌病4例、缺血性心肌病1例,均行PLV,同期行双瓣膜置换6例,冠状动脉移植术1例。结果:患者无手术死亡,术后早期心脏功能、左心室形态及血流动力学参数明显改善,临床症状缓解。心率由(104.00±20.16)次/min降至(82.55±10.41)次/min(r=0.662,P=0.027),心功能(3.36±0.31)级降至(1.55±0.52)级(r=0.690,P=0.019)。心胸比由0.79±0.04降至0.58±0.05(r=0.720,P=0.013),左心室舒张末期直径由(79.29±2.68)mm降至(54.02±1.69)mm(r=0.649,P=0.031),左心室收缩末期直径由(63.35±4.85)mm降至(29.59±4.60)mm(r=0.611,P=0.046)。左心室射血分数由0.23±0.04增至0.540±0.08(r=0.623,P=0.041),心输出量由(2.68±0.57)L/min增至(4.39±0.54)L/min(r=0.765,P=0.006),平均动脉压由(78.18±6.55)mmHg增至(90.36±4.57)mmHg(r=0.863,P=0.001),静脉血氧饱和度由0.38±0.03增至0.69±0.05(r=0.535,P=0.090),中心静脉压由(14.00±2.28)cmH20降至(9.45±1.37)cmH20(r=0.609,P=0.047),平均肺动脉压由(29.09±5.49)mmHg降至(18.91±3.99)mmHg(r=0.703,P=0.016),平均肺动

关 键 词:左心室减容术  心室重构  心力衰竭  终末期心脏病
文章编号:1008-8199(2005)06-0512-04
修稿时间:2004年9月17日

Partial left ventriculectomy to treat end-stage heart failure
HU Xiao-nan,JIN hua,LI De-min,LI Zhong-dong,DONG Guo-hua,LUO Li-guo,GU Wei-dong,QIAN Jian-jun,SHEN Yi,XU Biao,YI Jun,LIU Dong-mei,ZHANG Li-dong,CHEN Xin-Dong,WANG Bo,REN Bin-hui,CHEN Hao.Partial left ventriculectomy to treat end-stage heart failure[J].Bulletin of Medical Postgraduate,2005,18(6):512-515.
Authors:HU Xiao-nan  JIN hua  LI De-min  LI Zhong-dong  DONG Guo-hua  LUO Li-guo  GU Wei-dong  QIAN Jian-jun  SHEN Yi  XU Biao  YI Jun  LIU Dong-mei  ZHANG Li-dong  CHEN Xin-Dong  WANG Bo  REN Bin-hui  CHEN Hao
Institution:HU Xiao-nan~1,JIN hua~1,LI De-min~1,LI Zhong-dong~1,DONG Guo-hua~1,LUO Li-guo~1,GU Wei-dong~1,QIAN Jian-jun~1,SHEN Yi~1,XU Biao~1,YI Jun~1,LIU Dong-mei~1,ZHANG Li-dong~2,CHEN Xin-dong~2,WANG Bo~1,REN Bin-hui~1,CHEN Hao~1
Abstract:
Keywords:Partial left ventriculectomy  Ventricular remodeling  Heart failure  End-stage heart disease
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