三种试验方法检测梅毒特异性抗体的比较

目的应用3种方法检测梅毒特异性抗体并评价检测结果。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测门诊和住院患者血清标本9312例。ELISA阳性标本再做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及免疫胶体金,结果进行统计学处理。结果 ELISA、TPPA、胶体金检出阳性的例数分别为216、210、206例。TPPA与ELISA的阳性符合率97.22%(210/216);胶体金与ELISA的阳性符合率95.37%(206/216);胶体金与TPPA的阳性符合率98.09%(206/210)。3种方法的阳性检出率均在95%以上。对ELISA阳性的216例标本按样本吸光度(S)/临界值(CO)分为A组(S/CO≥2.0)179例和B组(1≤S/CO<2.0)37例,对抗体不同含量的2组分别进行3种方法检测及结果的比较;A组3种方法结果一致(P>0.05);B组3种方法结果有统计学差异(P<0.05)。结论在1≤S/CO<2.0时,诊断的敏感度由高到低依次为ELISA、TPPA和胶体金,ELISA是大批量梅毒筛查的理想方法,TPPA作为梅毒抗体检测的确证方法,胶体金可用于急诊手术患者的术前筛查。