奥拉西坦联合神经节苷脂注射液治疗对重症脑颅损伤患者血清NSE、S100蛋白水平的影响

【目的】探讨奥拉西坦联合神经节苷脂注射液治疗对重症脑颅损伤(STBI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100)水平的影响.【方法】回顾性分析2016年3月至2018年3月本院收治的98例STBI昏迷患者的临床资料,根据用药的不同将其分为观察组和对照组,每组各49例.两组均给予常规治疗,对照组给予4.0g奥拉西坦加入生理盐水100 mL静脉滴注,每日1次.观察组在对照组基础上给予100mg单唾液酸四已糖神经节苷脂静脉滴注,每日1次,两组均连续治疗2个月.比较两组治疗后GOS评分和治疗期间不良反应,同时比较两组治疗前后NSE、S100蛋白水平及脑血流动力学指标[搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)及动脉收缩期峰值血流速度(Vs)].[结果]观察组预后良好率高于对照组,病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后24h两组NSE、S100蛋白水平均较治疗前上升,治疗后48h、72h、120h两组NSE、S100蛋白水平逐渐下降,且观察组NSE、S100蛋白水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组PI、Vs及Vm比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后d7、d14时观察组PI低于对照组,Vs、Vm高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).【结论】奥拉西坦联合神经节苷脂治疗可降低STBI患者血清NSE、S100蛋白水平,可改善STBI患者脑血流动力学,值得临床借鉴.