不同剂量右美托咪定混合羟考酮对结直肠癌开腹手术患者的静脉镇痛效果比较

【目的】比较不同剂量右美托咪定(Dex)混合務考酮在结直畅癌开腹手术患者的静脉镇痛效果。【方法】93例结直肠癌开腹手术患者随机分为A组、B组和C组.各31例。三组患者均采用Dex+羟考酮静脉镇痛。A组、B组和C组羟考酮剂量分别为0.3 mg/kg、0.5 mg/kg和0.7 mg/kg。比较三组患者术后30 min血压及心率水平、不同时间点VAS评分和不良反应情况。【结果】①A组患者的心率(HR)、收缩压(DBP)和舒张压(SBP)均高于B组和C组患者(P<0.05);②B组和C组患者的HR、DBP和SBP比较差异无显著性(P>0.05);③A组患者不同叶间点的视觉模拟评分(VAS)均高于B组和C组(P<0.05);④B组和C组患者不同时间点的VAS评分比较差异无显著性(P>0.05);⑤C组患者的不良反应总发生率均高于A组和B组,A组与B组不良反应总发生率比较差异无显著性(P<0.05);⑥A组患者的镇痛补救率均高于B组和C组.B组与C组镇痛补救率比较差异无显著性(P>0.05).【结论】在结直肠癌开腹手术中应用Dex混合0.5 mg/kg的羟考酮具有较佳的镇痛效果.患者血流动力学稳定.且不良反应发生率低。