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急性ST段抬高心肌梗死患者院内死亡发生率的相关因素分析:冠心病介入治疗数据库资料
引用本文:韩雅玲,王海昌,陈韵岱,黄岚,丁世芳,吴宗贵,祝之明,向定成,姜铁民.急性ST段抬高心肌梗死患者院内死亡发生率的相关因素分析:冠心病介入治疗数据库资料[J].解放军医学杂志,2015,40(4).
作者姓名:韩雅玲  王海昌  陈韵岱  黄岚  丁世芳  吴宗贵  祝之明  向定成  姜铁民
作者单位:1. 110016,沈阳 沈阳军区总医院心内科
2. 710032,西安第四军医大学西京医院心内科
3. 100853,北京 解放军总医院心内科
4. 400037,重庆 第三军医大学新桥医院心内科
5. 430070,武汉 广州军区武汉总医院心内科
6. 200003,上海 第二军医大学长征医院心内科
7. 400042,重庆 第三军医大学大坪医院高血压内分泌科
8. 510010,广州 广州军区总医院心内科
9. 300162,天津 武警后勤学院附属医院心内科
摘    要:目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发病到血管开通时间与院内死亡发生率的关系.方法 分析军队心血管疾病介入诊疗直报系统数据,其中包括冠心病介入治疗资料.研究终点为院内死亡发生率,通过患者年龄及心梗部位进行分层,探讨这两个因素对患者院内死亡发生率的影响.结果 全军92家医院行急诊介入治疗的8878例STEMI患者入选本研究.根据从发病到罪犯血管开通的时间将患者分为3组:开通时间≤3h(n=2999)、开通时间3~6h(n=2369)及开通时间>6h(n=3510).3组患者的院内死亡发生率分别为2.5%、2.9%和3.0%(P=0.405).其中非前壁心肌梗死且年龄<50岁的患者,若发病3h内接受介入治疗,院内死亡发生率为0.5%;若患者为前壁心肌梗死且年龄>70岁,超过6h才接受介入治疗,则院内死亡发生率可高达7.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 STEMI患者院内死亡发生率与罪犯血管开通时间相关,老年及前壁心梗患者是院内死亡的高危人群.

关 键 词:心肌梗死  医院死亡率  血管开通时间

Analysis of the factor in death rate in hospital of patients with ST-segment elevation myocardial infarction: An analysis of data from Cardiovascular Intervention Procedures Database
Abstract:
Keywords:myocardial infarction  hospital mortality  symptom-onset-to-balloon time
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