论原发性与继发性高血压

对临床医生而言，高血压的定义是十分困难的。常规定义的高血压是指体循环动脉压增高而使收缩压或舒张压高于正常或两者均高，即持续的血压升高，收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，高血压本身可引起一系列症状，同时降低患者的生活、工作质量，重症者甚至可以威胁生命。长期的高血压可以影响重要脏器，尤其是心、脑、肾的功能，最终可导致脏器功能衰竭。事实上，随着收缩压及舒张压的增高，高血压的发病率和病死率也随之增加，有些甚至发生在正常高限的血压范围(即舒张压80～90mmHg以及收缩压120～140mmHg)，高血压是临床医生常常面临的一种症状，它分为两类，第一类，约占90％～95％的高血压病人找不到明确的病因，既有遗传因素，又有环境因素，或是两者相互作用，相互影响的多因素疾病，称为原发性高血压，简称高血压病。第二类，不到10％的病人其高血压可由肾、神经系统、内分泌系统的疾病引起，称为继发性高血压。