吸烟与中国汉族人心肌梗死患病率及细胞间黏附分子1基因K469E多态性的关系——吸烟与基因多态现象的联合协同作用

目的：细胞间黏附分子1作为免疫球蛋白超家族之一，在炎症早期介导白细胞与受损内皮细胞的紧密黏附。分析细胞间黏附分子1基因K469E多态性分布情况及吸烟与中国汉族人群心肌梗死患病率的关系。方法：选择2002-10／2004-05济南中心医院心内科选择住院心肌梗死患69例为患组，男40例，女29例。选择同期本院健康体检自愿77人为对照组，男46人，女31人。两组对象均为汉族且无血缘关系。利用巢式聚合酶链技术对两组对象进行细胞间黏附分子1基因K469E多态性检测和对比分析。结果：按意向处理分析，进入结果分析心肌梗死患69例。健康人77人。①基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡，患组与对照组的KK KE和EE基因型频率分别为0．812，0．188；0．649，0．351，差异睨显(r=4．816，．P=0．028，OR=2．326，95％ CI：1084～4．992)。②调整其他因素后，Logistic回归示K等位基因和吸烟均不同程度的增加了心肌梗死的患病危险性，同时吸烟与K等位基因之间对于心肌梗死的患病存在着一定的协同作用，而且高于吸烟和K等位基因单一作用(K等位基因：P=0．041，OR=2．408，95％CI：1．035～5．602；吸烟：P=0．012，OR=3．028，95％ CI：1．270～7．732；K等位基因和吸烟协同作用：P=0．002，OR=3．339，95％CI:1．536～7．258)。结论：中国汉族人群中存在细胞间黏附分子1基因K469E多态性，基因型和等位基因在心肌梗死患及正常人中的分布不同，K等位基因可能为心肌梗死的独立危险因素之一，而且它与吸烟在影响心肌梗死发生危险性方面有协同作用。