| 马凡综合征脊柱侧凸的手术治疗 |
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| 引用本文： | 李其一,邱贵兴,王以朋,仉建国,沈建雄,田野,翁习生,赵宇,于胜吉,杨新宇,赵丽娟. 马凡综合征脊柱侧凸的手术治疗[J]. 中华骨科杂志, 2004, 24(9): 547-550 |
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| 作者姓名： | 李其一 邱贵兴 王以朋 仉建国 沈建雄 田野 翁习生 赵宇 于胜吉 杨新宇 赵丽娟 |
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| 作者单位： | 100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科 |
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| 摘 要： | 目的探讨马凡综合征脊柱侧凸的临床表现和手术方法,评价其疗效.方法回顾性分析1990年1月～2002年11月手术治疗的马凡综合征脊柱侧凸患者10例.评价手术前后侧凸冠状面、矢状面Cobb角、躯干偏移、顶椎旋转度(Nash-Moe法)及顶椎偏距等的变化.结果全部病例术后随访时间4个月～3年,平均15个月.躯干偏移术前平均2.17(0.5～8.0)cm,术后平均1.41(0.5～3.5)cm;顶椎旋转度手术后平均改善1°;顶椎偏距术前平均4.57(1～8.1)cm,术后平均2.14(0～5.5)cm.侧凸主弯冠状面Cobb角术前平均88°(49°～110°),术后平均42°(10°～90°),矫正率为46.38%(18.18%～81.54%),最后一次随访平均46°(11°～96°),平均丢失4°.胸椎后凸术前平均20°(-10°～52°),术后平均23°(0°～35°),最后一次随访平均24°(0°～35°).5例胸腰段后凸畸形Cobb角由术前的平均后凸85°纠正至术后的平均后凸10°.共有3例发生了术后并发症,1例发生假关节予密切随访,1例出现右股前区皮肤麻木经对症治疗1周后消失,1例腰段失代偿者行后路翻修术后取得满意效果.结论马凡综合征脊柱侧凸易产生术后并发症,三维矫形器械可以对马凡综合征脊柱侧凸进行有效地矫正.手术治疗的要点是充分考虑矢状面畸形的矫形、注意腰段或腰骶段的硬脊膜扩张、良好的植骨融合以及术后确切的外固定.
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| 关 键 词： | 马凡综合征 脊柱侧凸 术后 术前 Cobb角 随访 手术治疗 躯干 发生 器械 |
The clinical manifestation and operative treatment for the scoliosis of Marfan''''s syndrome |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Marfan syndrome Scoliosis Spinal fusion |
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