117例肺部肿块针吸细胞学诊断体会

针吸细胞学(FNAL)检查是诊断细胞学的一个重要分支,特别是在影像增强透视引导下,经皮穿刺针吸取材确诊治疗方案制定起到重要作用。我院自2000年至今,共做117例肺穿刺针吸细胞学检查,分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例均系我院门诊和住院病人,共117例,其中男性76例,女性41例,年龄39~75岁。有吸烟史75例(64.4%),有呼吸道症状者92例(78.63%),有颈部淋巴结肿大者13例,因患其他疾病或体检发现肺部肿块者8例,肿块大小1.5~7 cm。单发性肿块88例,多发性肿块9例;右肺80例,左肺37例。1.2禁忌证:①出凝血机制异常;②严重呼吸困难;③近期咳血;④肺气肿;⑤肺动脉高压;⑥血管瘤;⑦肿块靠近心脏或大血管者;⑧大量胸水;⑨对侧肺切除;⑩病人不能合作者。1.3适应证:凡经体检、X线、支气管刷片检查尚不能确诊的肺部肿块,除上述禁忌证外,原则上均可考虑做肺部穿刺针吸细胞学检查。1.4穿刺用品:①一般消毒用品,②局麻药;③医用多孔穿刺针(外径0.6~0.9 mm);④载玻片;⑤备用固定液;⑥20 ml无菌注射器。1.5操作方法:根据临床资料和影像检查,选择距肿块近,又能避开锁骨、肩胛骨...