超广谱β-内酰胺酶细菌下呼吸道感染的耐药性分析及临床意义

目的：分析下呼吸道感染病人产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌的发生及对10种抗菌药物耐药情况．并对临床针对性治疗ESBLs，耐药菌下呼吸道感染提出建议。方法：采用法国生物-梅里埃公司生产的全自动微生物分析仪鉴定细菌及用仪器法，双纸片协同试验法．标准纸片扩散确认法，对下呼吸道感染标本中分离出的312株革兰阴性菌作ESBLs的检测，比较亚胺培南等10种抗菌药物对产ESBLs耐药菌抗菌作用。结果：产ESBLs耐药株占全部菌的23．1％，其中肺炎克雷伯占30．1％，大肠埃希菌占29．1％．阴沟肠杆菌占27％．铜绿色假单胞菌占11．3％．产酸克雷伯菌占2．5％；亚胺培南对产ESBLs耐药菌表现出最强抗菌作用。结论：应注意产ESBLs革兰阴性菌所致下呼吸道感染；对ESBLS革兰阴性菌下呼吸道感染的治疗，亚胺培南可作为首选药物。