热休克预适应诱导HSP72提高兔心长期保存效果的实验研究

目的：通过热休克预适应模型,观察其是否可以改善心脏后心功能的恢复,提高心脏的保存质量,探讨此模型中心肌保护作用的分子基础。方法：健康成年新西兰白兔20只,随机分为两组,每组10只,I组为对照组;Ⅱ组为热休克组,将兔体温升高到42℃,保持15min,自然环境下恢复24h后处理;两组实验方法相同,心肌保存前用K－H液灌注35min,然后用4℃STS液使心脏停搏并4℃保存6h,保存后用K－H复灌30min。保存前、复灌后工作心期末测定心率（HR）,冠脉流量（CF）、左室收缩末期压（LVESP）和左室舒张末期压（LVEDP）,心功能恢复率以保存前的百分率表示,再灌注期末取心肌组织进行热休克蛋白72（HSP72）的定量和定位检测,测定心肌内NO、肌酸激酶同功酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量,测定超氧化物歧化酶（SOD）和脂质过氧化物（LPO)的含量,测定心肌含水量。结果：热休克组功能恢复明显好于对照组,且与心肌内HSP72含量相关（r＝0．95）,其心肌内NO含量亦明显高于对照组。结论：热休克预适应可明显改善心脏保存6h后心功能的恢复,减轻心肌酶的漏出,减轻缺血－再灌注损伤。且其分子基础是HSP72,其保护机制可能与内皮细胞保护有关。

Heat shock preconditioning enhances myocardial recovery in isolated rabbit heart after long-term preservation by induction of heat shock protein 72