40例低位直肠癌保肛术的临床疗效分析

目的探讨低位直肠癌行保肛术的安全性和可行性。方法回顾性分析2001年2月～2005年1月应用吻合器进行保肛根治术的40例低位直肠癌患者的临床资料。手术方法按照直肠癌根治性切除术及直肠系膜全切除术原则，切除近端肠管至少12cm、肿瘤下缘远端3cm的直肠，应用吻合器在骶前行结-直肠端端吻合术以保留肛门。结果40例均一次完成吻合，无1例手术死亡。吻合口狭窄3例，用手指扩张1次，周，3个月后排便基本恢复正常。余患者术后未发生吻合口瘘和吻合口狭窄及大便失禁现象。患者3年生存率为82．5％（33／40），5年生存率为65．0％（26／40）。结论应用吻合器械行保肛根治术治疗低位直肠癌安全有效。