| 前交通动脉瘤的显微手术治疗139例 |
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| 引用本文： | 邹安琪,胡观成,况建国,江志群,夏亮. 前交通动脉瘤的显微手术治疗139例[J]. 中国脑血管病杂志, 2005, 2(3): 123-126 |
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| 作者姓名： | 邹安琪 胡观成 况建国 江志群 夏亮 |
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| 作者单位： | 330006,南昌,江西医学院第一附属医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨前交通动脉瘤破裂后的手术时机、诊断方法及治疗要点。方法回顾性分析应用翼点入路显微手术治疗139例前交通动脉瘤破裂患者(140个前交通动脉瘤)的诊治过程，对手术时机与近期疗效关系、不同的诊断方法进行评价。术前按Hunt—Hess分级标准对患者进行分级，其中Ⅰ级42例，Ⅱ级52例，Ⅲ级25例，Ⅳ级20例。结果本组近期疗效良好率75．5％，病死率7．9％；Ⅰ级患者最近一次动脉瘤破裂后3d内手术(早期)、4～14d手术(中期)和14d后(延期)手术，近期疗效均为良好，Ⅱ级疗效良好患者比例依次为9／9、26／35、8／8，Ⅲ级患者依次为6／7、9／13、4／5，Ⅳ级患者依次0／6、0／6、3／8；8例行CTA检查的患者，结果与DSA检查及手术结果均符合。结论Hunt—Hess评分Ⅰ～Ⅱ级前交通动脉瘤患者应尽早手术，但Ⅱ级患者CT显示出血量多的患者在最后一次蛛网膜下腔出血后4～14d手术，近期疗效不确定；Ⅲ级患者若错过早期手术机会宜延期到14d后手术。Ⅳ级患者应延期到14d后手术。CTA可作为可疑前交通动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首选诊断方法。
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| 关 键 词： | 前交通动脉瘤 显微手术 手术时机 翼点入路 蛛网膜下腔出血 计算机断层扫描血管造影 |
| 修稿时间： | 2005-01-31 |
Microsurgical treatment of 139 cases with anterior communicating aneurysms |
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| Zou An-qi,HU Guan-cheng,Kuang Jian-guo,JIANG Zhi-qun,XIA Liang. Microsurgical treatment of 139 cases with anterior communicating aneurysms[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases, 2005, 2(3): 123-126 |
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| Authors: | Zou An-qi HU Guan-cheng Kuang Jian-guo JIANG Zhi-qun XIA Liang |
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| Affiliation: | ZOU An-qi,HU Guan-cheng,KUANG Jian-guo,JIANG Zhi-qun,XIA Liang. Department of Neurosurgery,The First Hospital Affiliated of Jiangxi,Medical College,Nanchang 330006,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Intracranial aneurysm Microsurgery Pterional approach |
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