重度颅脑损伤治疗中颅内压再次增高现象临床探讨 |
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引用本文: | 殷玉华,李善泉,熊文浩,周正文,徐纪文,罗其中,王勇,潘耀华.重度颅脑损伤治疗中颅内压再次增高现象临床探讨[J].今日应用医学,1998,4(4):9-10. |
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作者姓名: | 殷玉华 李善泉 熊文浩 周正文 徐纪文 罗其中 王勇 潘耀华 |
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作者单位: | [1]上海第二医科大学附属仁济医院神经外科,200001 [2]上海第二医科大学附属仁济医院神经外科研究室,200001 |
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摘 要: | 探讨在重度颅脑损伤病人治疗中发生再次出现颅内压增高现象。方法:11例重度颅脑外伤患者术后或伤后行生命特征监测.血电解质检查及硬嗅外颅内压监测和动态CT检查。结果:本组患者发生第二次颅内压增高的时间在伤后4~12天,平均为7.6天.颅内压值在4-12Kpa.血清钠值为123~132mmol/L.平均为127mmol/L,头颅CT见严重脑水肿表现。本组预后情况为,良好3例(27%),中残1例(9.1%),重残4(36.4%),植物生存1例(9.1%),死亡2例(18.4%)。结论:在重度颅脑揖伤治疗中,对有低钠血症者,应及时纠正低钠情况,并进行长时间ICP监测及动志CT检查,指导临床治疗,防治第二次颅内压增高的发生.使病人有较好的预后。
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关 键 词: | 重度颅脑损伤 治疗 颅内压增高 低钠血症 脑水肿 CT检查 |
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