| 1例复发性脑脊索瘤手术的麻醉处理 |
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| 作者姓名： | 王红 赵熙 |
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| 作者单位： | 1. 黑龙江省齐齐哈尔齐车集团医院,麻醉科,齐齐哈尔,161002
2. 中日友好医院,麻醉科,北京,100029 |
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| 摘 要： | ![]()
患者男性,44岁,体重67 kg.2004年4月13日于全麻下行上颌窦翻转脑脊索瘤切除术. 患者进入手术室后常规监测心电图、血压、血氧饱和度等.术前予东莨菪碱0.3 mg静注,麻醉诱导予咪唑安定5 mg,芬太尼0.1 mg,2%利多卡因2 ml,丙泊酚110 mg.肌松药先用哌库溴铵1 mg,再予氯化琥珀胆碱100mg以避免肌颤.经左侧鼻腔插管,呼吸机控制呼吸,麻醉维持用氧气-笑气-异氟醚.诱导成功后行左锁骨下静脉穿刺,监测中心静脉压,足背动脉穿刺连续监测动脉血压.手术先上颌窦翻转术,后进行颅腔脊索瘤切除.手术切皮前即经中心静脉导管采血,根据等容血液稀释公式估计出可采集的血液量[采集血量-全血量×(稀释后预期HCT)/稀释前后HCT平均值].此例患者从静脉采集自体血液800ml,于室温下保存,同时快速输入乳酸钠林格氏液2000ml及6%羟乙基淀粉1000ml进行快速等容性血液稀释.
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| 关 键 词： | 脊索瘤 复发性 麻醉处理 手术 全麻 患者 上颌窦 翻转 体重 |
| 修稿时间： | 2004-07-12 |
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