血友病并发晚期急性重型乙型肝炎救治成功一例并文献复习 |
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引用本文: | 吉英杰,田雅茹,牟劲松,范振平,夏杰,蔡少平,张文瑾,李克.血友病并发晚期急性重型乙型肝炎救治成功一例并文献复习[J].中华临床医师杂志(电子版),2011,5(17):5107-5109. |
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作者姓名: | 吉英杰 田雅茹 牟劲松 范振平 夏杰 蔡少平 张文瑾 李克 |
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作者单位: | 1. 解放军第302医院军人肝病诊疗中心,北京,100039 2. 解放军第302医院重症监护中心, 北京,100039 |
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摘 要: | 目的通过分析1例血友病基础上发生的晚期急性重型乙型肝炎的救治过程,探讨重型肝炎的治疗并分享成功经验。方法男性患者,28岁,治疗血友病期间感染急性乙型肝炎,起病5d即进入深昏迷。通过病史、症状、体征及化验检查结果明确诊断,给予积极综合内科治疗,结合文献复习及本病例特点进行分析。结果总胆红素最高达552.3μmol/L,凝血酶原活动度最低仅10.25%,颅脑CT显示沟回变浅,严重脑水肿,先后出现多种严重并发症,经过积极生命支持、内科综合诊治,62d后痊愈出院,随访无复发。结论急性重型肝炎十分凶险,有其他基础疾病时治疗难度很大,在无条件行肝移植和血浆置换术的情况下,需要全面积极综合诊治。
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关 键 词: | 血友病A 肝炎 乙型 |
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