肝硬化腹水证治体会

喻嘉言曰:“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”肝硬化腹水病变在肝,涉及脾肾。笔者对28例患者错综复杂的症候群进行分析综合,主要分为四大证型以辨证论治。湿热中阻型:方以茵芩汤加减,药用茵陈、黄芩、川连、猪茯苓、泽兰泻、防己、川朴、青陈皮、白术、车前子。气滞血瘀型:方以逐瘀汤合五苓散加减,药用生芪、猪茯苓、丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花、白术、青皮、泽泻、山甲、牡蛎。脾肾阳虚型:方以附子理中汤合五苓散化裁。肝肾阴虚型:方以一贯煎、青蒿鳖甲汤台五苓散化裁。