三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并高尿酸血症患者左心室整体收缩功能

应用三维斑点追踪（3D-STI）技术评价2型糖尿病（T2DM）合并高尿酸血症（HU）患者左室整体收缩功能,分析T2DM患者左室各方向整体应变的影响因素。方法选取62例T2DM患者并根据是否合并HU分为单纯T2DM组33例和T2DM+HU组29例,另选健康体检者40例（对照组）,各组均行常规和三维超声心动图检测,存储图像并应用3D-STI分析软件在线分析,采用单因素方差分析比较各组间3D-STI参数的差异,广义线性模型分析其可能的影响因素。结果 T2DM组左室整体纵向应变（GLS）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,左室整体圆周应变（GCS）、面积应变（GAS）及径向应变（GRS）与对照组比较差异均无统计学意义。T2DM+HU组GLS、GAS、GCS及GRS均低于对照组和T2DM组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。空腹血糖和血尿酸是左室各方向整体应变值的独立影响因素。结论在左室射血分数正常情况下,T2DM患者左室整体收缩功能已经受损,合并HU者进一步加重;3D-STI可以早期敏感地检测出左室收缩功能的改变,为临床提供可靠依据