| 摘 要： | 目的：探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征（non-ST-segmentelevationacutecoronarysyndrome,NSTE-ACS）患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白（solubleST2,sST2）水平与GRACE评分的关系,为ACS患者早期的风险评估及随后的临床治疗提供帮助。方法：入选符合标准的NSTE-ACS患者121例,分为非ST段抬高性心肌梗死（non-ST-segmentelevationmyocar－dialinfarction,NSTEMI）组和不稳定性心绞痛（unstableanginapectoris,UA）组,入院后进行GRACE评分并分组,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血,应用ELISA法测定血浆sST2水平,与60例稳定型冠心病患者进行对照比较。结果：与对照组相比,低危、中危、高危组的sST2呈上升趋势,高危组sST2明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;即sST2水平随GRACE危险程度增加而明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析显示NSTE-ACS患者sST2与GRACE评分呈正相关（r=0.444,P<0.01）;sST2和中性粒细胞与淋巴细胞的比值（neutrophiltolymphocyteratio,NLR）呈正相关（r=0.442,P<0.01）。sST2诊断急性冠脉综合征的ROC曲线下面积为0.788,最佳临界点为44.5ng/mL,灵敏度为66.3%,特异度为86.4%。结论：在NSTE-ACS患者中血浆可溶性ST2水平明显升高,与冠心病危险程度密切相关,联合运用对早期危险分层、评估预后及诊疗方案的选择有重要临床价值。
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