新生儿期黄疸患儿血清胆红素水平与苍白球1H-MRS特征的相关分析

【摘要】目的：探讨新生儿期黄疸患儿血清胆红素水平与苍白球氢质子磁共振波谱成像（1H-MRS）代谢指标的相关性。方法：对2018年3月－2019年3月在我院诊治的100例新生儿期黄疸患儿（病例组）和30例无神经系统疾病的新生儿（对照组）行1H-MRS检查。病例组中伴急性胆红素脑病（ABE）者28例，包括警告期19例，痉挛期9例；无ABE者72例。根据血清总胆红素（TSB）峰值将病例组进一步分为轻度组（TSB<221μmol/L)、中度组（221μmol/L≤TSB<342μmol/L）、重度组（342μmol/L≤TSB<428μmol/L）和极重度组（TSB≥428μmol/L）。比较各组间1H-MRS苍白球相关代谢指标（NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr、MI/Cr和Lac/Cr）的差异及其与血清TSB水平的相关性。结果：与对照组比较，患者组的Glx/Cr、ml/Cr明显较高（P<0.05），而NAA/Cr、Cho/Cr及Lac/Cr无明显差异（P>0.05）。极重度组的Glx/Cr明显高于其它各组（P均<0.05）。与非ABE组相比，警告期和痉挛期ABE组患儿的NAA/Cr较低，而Glx/Cr较高（P均<0.05）。患儿血清TSB水平与1H-MRS中Glx/Cr呈明显正相关（r=0.625，P=0.000），与NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr和ml/Cr之间均无显著相关性（r=0.161、P=0.075；r=0.102，P=0.261；r=0.072，P=0.425；r=0.066，P=0.466）。结论：新生儿期黄疸血清TSB水平与苍白球区Glx/Cr具有相关性。