未足月胎膜早破早产儿的结局分析

目的：探讨未足月胎膜早破（PPROM）的临床处理及母儿结局。方法：回顾性分析因胎膜早破而早产的210例孕妇临床资料。结果：早产儿组新生儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征发生率及死亡率均明显高于足月儿组，且随孕周增加，早产儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征、肺炎发生率呈下降趋势，死亡率亦明显降低。孕28～34＋6周患者中破膜48小时后分娩者，早产儿死亡率（11.58%）、早产儿呼吸窘迫综合征发生率（8.42%）均明显低于48小时内分娩者，破膜48小时内分娩者分别为29.17%、27.08%（P＜0.05）。孕35周后患者中破膜48小时后与破膜48小时内分娩者中早产儿的死亡率、早产儿呼吸窘迫综合征发生率相当（P＞0.05）。结论：对于孕35周前孕妇，应在促胎肺成熟治疗同时设法延长孕周，待糖皮质激素生效。而对于孕35周后孕妇则应争取在破膜48小时内分娩，以避免增加母亲感染的机会，保障母子平安。