折返性房性心动过速伴非典型Ⅱ°AVB及房室结内双径路伴空隙现象

1 心电资料 患者男,60岁。因反复咳嗽咳痰30余年,气喘心悸浮肿8年,近一周来加重而入院。 入院时心电图诊断:①窦速;②肺型P波;③LAH;④慢性冠状动脉供血不足。临床诊断:慢性支气管炎急性发作期、肺气肿、肺心病伴冠心病、心衰Ⅲ°。 入院后给地戈辛、抗菌素、利尿药物等治疗症状好转。但于入院后23天突然出现胸闷、心悸加剧,即刻作心电图检查示:①频发房早呈间歇性折返性房速偶有空隙现象;③前向性房室结内双径路伴三相阻滞偶有非典型Ⅱ°Ⅰ型AVB;③提示洋地黄中毒。经停用洋地黄药后心律失常消失。