| 一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤 |
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| 引用本文： | 陈 农,李熙雷,董 健,周晓岗,林 红,阎作勤,姜晓幸,张 键,郭常安,方涛林,马易群.一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤[J].中国脊柱脊髓杂志,2010,20(8):624-628. |
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| 作者姓名： | 陈 农 李熙雷 董 健 周晓岗 林 红 阎作勤 姜晓幸 张 键 郭常安 方涛林 马易群 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院骨科,200032,上海市 |
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| 基金项目： | 上海市科委"科技创新行动计划"重点项目，上海市优秀学科带头人 |
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| 摘 要： | 目的:探讨一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤的可行性、安全性和疗效。方法:回顾分析2004年5月至2009年12月复旦大学附属中山医院骨科收治的40例胸腰椎恶性肿瘤患者的临床资料。均采用一期后路全脊椎切除治疗,其中分块切除23例,整块切除17例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量和临床治疗效果等。结果:分块切除组手术时间4.8～7h,平均5.8h,术中出血量1500～5000ml,平均2705ml,术中输血量平均1769ml,术后随访6～68个月,平均18个月,随访期内死亡5例,8例肿瘤复发,骨水泥陷入椎体和移位各1例;整块切除组手术时间6.5～8h,平均7.3h,术中出血量1000～2000ml,平均1678ml,术中输血量平均1087ml,随访期间未发现肿瘤复发,除1例钛网轻度移位外,余内固定可靠。两组术后VAS评分有明显下降,与术前相比有显著性差异(P0.05),两组间VAS改善无统计学差异(P0.05)。两组在手术时间、术中出血量和术中输血量比较有显著性差异(P0.05)。脊髓神经功能Frankel分级32例患者均有1级以上恢复。结论:一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤安全有效。整块切除法在术中出血量、术中输血量和局部复发率方面明显优于分块切除法。
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| 关 键 词： | 脊柱肿瘤 全脊椎切除 整块切除 分块切除 后路 |
| 收稿时间： | 2010/4/26 0:00:00 |
| 修稿时间： | 7/6/2010 12:00:00 AM |
En bloc spondylectomy for thoracolumbar spinal malignant tumors via posterior approach |
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| CHEN Nong,LI Xilei,DONG Jian.En bloc spondylectomy for thoracolumbar spinal malignant tumors via posterior approach[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2010,20(8):624-628. |
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| Authors: | CHEN Nong LI Xilei DONG Jian |
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