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高压氧治疗急性脑出血周围水肿影响的影像学研究
引用本文:周永 朱向阳 董政协 龚沈初 胡军 李嘉 黄怀宇. 高压氧治疗急性脑出血周围水肿影响的影像学研究[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2009, 31(1)
作者姓名:周永 朱向阳 董政协 龚沈初 胡军 李嘉 黄怀宇
作者单位:周永,朱向阳,董政协,李嘉,黄怀宇,ZHOU Yong,ZHU Xiang-yang,DONG Zheng-xie,LI Jia,HUANG Huai-yu(江苏省南通市第一人民医院神经内科,南通,226001);龚沈初,GONG Shen-chu(江苏省南通市第一人民医院影像科,南通,226001);胡军,HU Jun(江苏省南通市第一人民医院高压氧科,南通,226001) 
基金项目:南通市社会发展计划项目 
摘    要:目的应用MRI检测观察高压氧(HBO)治疗对急性脑出血灶周围脑水肿的影响。 方法63例幕上脑出血住院患者,随机分为HBO治疗组(n=30,HBO组)和对照组(n=33),2组均给予常规治疗,HBO组于发病后3~5 d开始同时给予HBO治疗,每日1次,连续20 d。病程第5~7天和第25天进行头颅MRI检查,T2WI图像观测脑水肿的范围,计算脑水肿绝对体积和相对体积,弥散加权成像(DWI)测定血肿周围水肿区域表观扩散系数(ADC)值以了解脑水肿的程度。 结果治疗前2组年龄、性别、血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、出血部位及血肿体积间差异无统计学意义。病程第5~7天,HBO组的绝对脑水肿体积和相对脑水肿体积均显著小于对照组(P<0.05),到病程第25天,脑水肿仍较明显,HBO组的绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积和ADC值均显著小于对照组(P<0.05)。 结论早期使用HBO治疗脑出血可以显著减轻脑水肿的程度和范围,脑出血(ICH)后脑水肿持续存在,连续HBO治疗可有效减轻迟发性脑水肿,从而可能有利于患者神经功能的恢复。

关 键 词:高压氧  脑出血  脑水肿  磁共振成像  表观扩散系数

Perihematomal edema in acute intracerebral hemorrhage treated with hyperbaric oxygen
ZHOU Yong,ZHU Xiang-yang,DONG Zheng-xie,GONG Shen-chu,HU Jun,LI Jia,HUANG Huai-yu. Perihematomal edema in acute intracerebral hemorrhage treated with hyperbaric oxygen[J]. Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 2009, 31(1)
Authors:ZHOU Yong  ZHU Xiang-yang  DONG Zheng-xie  GONG Shen-chu  HU Jun  LI Jia  HUANG Huai-yu
Abstract:
Keywords:
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