大连市实施肺结核归口管理的作法与成效

目的 探讨归口管理在结核病控制中的作用。方法 在卫生行政部门的干预下，依据《大连市结核病防治管理办法》开展归口管理工作，。对转诊发现的涂阳病例全部予以全程监督化疗。结果 综合医院可疑肺结核报卡由1997年448张上升至2000年2533张。肺结核截留率由1997年74.0%下降至2000年2.8%。1997－1999年登记的新发涂阳病例中转诊发现分别占65.9%、88.0%、90.7%，新发涂阳登记率较归口前上升显著。新发涂阳病人登记满一年转归队伍分析，1997－1999年初治涂阳治愈率分别达93.9%，95.3%,94.9%。结论 1.病人发现水平与归口管理力度呈正比。2.综合医院可疑者转诊是发现新发涂阳病例的主要途径。3.归口管理DOTS是保证发涂阳病人高发现， 高治愈的有效措施。