胰腺损伤术后胰瘘7例的治疗体会

目的：胰腺损伤为最严重的腹外伤之一。我院1994-2003年收治闭合性腹外伤伴胰损伤16例，7例术后发生胰瘘，占44％。其中4例保守治疗痊愈，3例再手术后痊愈。胰腺外伤发生率低，病死率高，是因伤情重和合并伤，诊断困难及并发症发生率高。由于胰管损伤不易发现，也难以判断，尤其细小胰管损伤，处理不当，即可发生胰瘘。胰瘘治疗除同胰腺炎的治疗外，引流通畅是治疗的关键，引流无效时可在B超引导下穿刺。生长抑素-善得定不仅抑制胰腺分泌，减少胰瘘量及其淀粉酶含量，还能改善组织充血、水肿，促进胰管修复。