多模态超声诊断技术诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的价值研究

摘 要 目的 评价单独二维超声、弹性成像、超声造影及其联合检查在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节中的诊断价值。方法 对44例桥本氏甲状腺炎患者的54个结节分别行二维超声、弹性成像及超声造影检查，将超声诊断结果与病理结果对照并分析，计算并比较单独二维超声、弹性成像、超声造影及三者联合应用对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断效能。结果 以TI-RADS 4、5类为二维超声诊断恶性结节的标准，二维超声的诊断敏感性、特异性及准确率分别为50.0%、82.5%、74.0%；以剪切波弹性成像测得结节杨氏模量值≥46.1 kPa作为恶性结节的预测指标，弹性成像的诊断敏感性、特异性及准确率分别为57.1%、85.0%、77.7%；以不均匀性低增强为恶性结节的诊断标准，超声造影的诊断敏感性、特异性及准确率分别为64.3%、80.0%、75.9%；三者联合检查的诊断敏感性、特异性及准确率分别为85.7%、95.0%、92.5%。三者联合检查的准确性高于单一检查，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 多模态（二维超声、弹性成像、超声造影）超声联合检查较单一检查对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节更有诊断价值，值得进一步推广应用。

Diagnostic value of multimodal ultrasonography in benign and malignant thyroid nodules