艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现分析

【摘要】目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关原发性中枢神经系统淋巴瘤 （PCNSL）的MRI表现。方法：回顾性分析11例经病理证实的AIDS相关PCNSL患者的临床及MRI资料。结果：11例AIDS相关PCNSL均为弥漫性大B细胞淋巴瘤，男10例，女1例，中位年龄49岁，CD4+T淋巴细胞计数中位数为39个/μL。共14个病灶，以幕上单发为主，主要分布于中线附近，其中单发病灶9例（81.8%），多发病灶2例（18.2%），位于幕上8例（72.7%），幕下3例（27.3%）。T1WI为等低信号，T2WI信号高低不均，实性区以等低信号为主；T2 FLAIR大部分病灶周围见水肿，增强扫描病灶环形强化9个（64.3%），团状强化3个（21.4%），结节状强化2个（14.3%），12个（85.7%）病灶出现不同程度坏死；DWI实性区高信号9个（64.3%），等信号3个（21.4%），低信号2个（14.3%）。结论：AIDS相关PCNSL的MRI表现具有一定特异性，仔细分析MRI各序列信号特征，结合临床表现、CD4+T淋巴细胞计数<50个/μL，有助于PCNSL的诊断。