连续臂丛阻滞在断指再植病人中的应用

目的　观察断指再植病人经锁骨下连续臂丛阻滞麻醉的临床应用。方法　选择ASA为EⅠ-Ⅱ级断指再植病人40例共5 3指,随机分为两组,A组行连续臂丛阻滞麻醉,B组经肌间沟单次臂丛神经阻滞麻醉,观察两组VSA评分、麻醉显效时间、感觉阻滞完善程度,以及对呼吸、循环的影响和并发症的发生率。结果　两组麻醉显效时间差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,但A组麻醉镇痛完善率(10 0 % )明显优于B组(70 % ) ,χ2 =4.90 ,P <0 .0 5 ,并发症的发生率阳明显降低(χ2 =7.66,P <0 .0 1)。结论　断指再植病人采用经锁骨下连续臂丛阻滞麻醉,不仅镇痛效果确切,麻醉维持平稳,且留管术后行PCA ,利于再植指的成活,提高手术的成功率。