87例药物性肝损害病因和临床表现分析

目的对87例药物性肝病患者进行分析，以提高临床医师对该病的认识，及早做出正确的诊断和治疗。方法根据1997年Maria等提出的药物性肝损害评分系统，重新诊断1992-2004年间我院住院的药物性肝病患者，并进行回顾性分析。结果引起药物性肝病的有关药物中，抗微生物药21％（18／87），免疫抑制剂18．4％（16／87），中药及减肥茶13．8％（12／87），解热抗炎药10．3％（9／87），心血管类药9．2％（8／87），性激素类药8．O％（7／87），抗结核药6．9％（6／87），抗甲亢及降糖药4．6％（4／87），其他8．0％（7／87）。临床分型：87例中肝细胞损伤型58．6％（51／87），胆汁淤积型26．5％（23／87），混合型14．9％（13／87）。80％患者1个月内肝功能恢复正常，9．4％患者（8／87）2个月内肝功恢复正常，2．3％患者（2／87）4个月内肝功恢复正常，7％（6／87）例肝功能异常持续半年以上，仅1例死亡。结论免疫抑制剂和中药引起的肝损害逐渐增多，需引起重视；大部分患者停用有关药物后预后良好，仅1例死于肝硬化。