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静滴葡萄糖酸钙致过敏性休克一例
作者姓名:彭林  何玉华  胡炽仪
作者单位:武警广东省总队医院番禺院区急诊科
摘    要:
葡萄糖酸钙注射液用于过敏和治疗钙缺乏,急性血钙过低等疾患,鲜少引起过敏反应.我院在静滴葡萄糖酸钙注射液中致过敏性休克反应1例现报告如下:病例资料患者男28岁2016年12月27日因食海鲜致全身皮肤出现丘疹、皮疹、伴瘙痒,无心悸、胸闷、腹痛、腹泻等.既往体健无高血压、糖尿病、冠心病史,有食虾过敏史,查体P85次/分,BP119/76mmhg,神志清楚,全身多处多处红色丘疹,部分成风团状,双肺呼吸音清晰, HR80次/分,律齐,无杂音,腹部四肢未见异常.诊断:①荨麻疹②海鲜过敏.按医嘱给予10%葡萄糖酸钙20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,(60/滴)当注入约15分钟约60ml时,患者自感胸闷、头晕、呼吸困难,查体:面色苍白、大汗淋漓,即测量呼吸22/分、P115次/分细弱,BP81/50mmhg,血氧饱和度90%,神志清楚,双下肺可闻及少许湿啰音.立即协助平卧,心电监护、吸氧、停用葡萄糖酸钙改用生理盐水250ml静滴,盐酸肾上腺素1mg皮下注射、地塞米松10mg静推等急救处理.经采取以上紧急处理措施和严密观察监测生命体征20分钟后BP105/70mmhg呼吸平顺症状逐渐缓解.

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