| 99Tcm-环丙沙星SPECT和18F-FDG PET及MRI弥散加权显像检测重症胰腺炎继发感染灶的比较 |
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| 引用本文： | 汪建华,;孙高峰,;张建,;邵成伟,;潘桂霞,;彭烨,;茅娟莉,;郑建明,;左长京. 99Tcm-环丙沙星SPECT和18F-FDG PET及MRI弥散加权显像检测重症胰腺炎继发感染灶的比较[J]. 中华核医学杂志, 2013, 0(6) |
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| 作者姓名： | 汪建华, 孙高峰, 张建, 邵成伟, 潘桂霞, 彭烨, 茅娟莉, 郑建明, 左长京 |
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| 作者单位： | [1]315000,宁波大学医学院附属医院影像科; [2]第二军医大学附属长海医院核医学科;,宁波大学医学院附属医院影像科; [3]第二军医大学附属长海医院影像科;,宁波大学医学院附属医院影像科; [4]第二军医大学附属长海医院病理科,宁波大学医学院附属医院影像科; |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，中国博士后科学基金，上海领军人才专项资金，浙江省医药卫生科技计划项目，宁波市自然科学基金 |
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| 摘 要： | ![]()
目的 探讨和比较99Tcm-环丙沙星SPECT、18F-FDG PET和MRI弥散加权显像(DWI)3种功能影像技术诊断重症胰腺炎(SAP)继发感染灶的价值.方法 实验用2月龄幼猪28只,分为感染性SAP组(16只),非感染性SAP组(6只)和对照组(6只).感染性SAP和非感染性SAP猪模型建立后7d,3组均分别行99Tcm-环丙沙星SPECT、18F-FDG PET和MRI检查.图像视觉分析:在SPECT和PET图像上,胰腺及周围有局限性边缘清晰的放射性摄取高于周围胰腺组织的区域视为阳性;等于周围组织者或无明显放射性浓聚者为阴性.MRI DWI示胰腺坏死灶有气泡征或在梯度因子为1000 s/mm2时呈高信号为感染阳性.定量分析:利用ROI技术在3种图像上分别测量、计算病灶/本底放射性计数比值、SUVmax和表观弥散系数(ADC).以病理和细菌学检查结果为“金标准”,计算和比较3种功能影像技术诊断SAP继发感染灶的诊断效能.采用Bonferroni检验、最小显著差异t检验及x2检验分析数据.结果 (1)视觉分析结果:99Tcm-环丙沙星SPECT显像鉴别SAP继发感染的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.8％ (15/16)、5/6、90.9％(20/22)、93.8％(15/16)和5/6; 18 F-FDG PET的对应值分别为81.2％ (13/16)、2/6、68.2％ (15/22)、76.5％(13/17)和2/5;MRI DWI的对应值分别为15.4％ (2/13)、5/6、36.8％(7/19)、2/3和31.3％(5/16).感染性SAP组3只幼猪MRI图像质量差,未纳入分析.99Tcm-环丙沙星SPECT和18F-FDG PET显像鉴别诊断的灵敏度均高于MRI DWI(均P＜0.05),但前两者间差异无统计学意义(P＞0.05);而18F-FDG PET显像的特异性较低.(2)定量分析结果:感染性SAP组的病灶/本底放射性计数比值随时间变化趋势与非感染性SAP组和对照组比较,差异有统计学意义(F=95.66,P＜0.001).18F-FDG PET早期显像,感染性SAP组SUVmax(2.61±1.07)和非感染组SUVmax(1.87±0.76)差异无统计学意义(P＞0.05),而在延迟显像上,感染性SAP组SUVmax(2.27±0.75)则高?
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| 关 键 词： | 胰腺炎 感染 放射性核素显像 环丙沙星 体层摄影术,发射型计算机,单光子 体层摄影术,发射型计算机 磁共振成像 猪 |
Comparative study of 99Tcm-ciprofloxacin scintigraphy, 18F-FDG PET and diffusion weighted imaging for detecting secondary infection associated with severe acute pancreatitis |
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| Abstract: | ![]()
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