不同剂量甘露醇对重度缺氧缺血性脑病新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察

目的 探讨不同剂量甘露醇对重度HIE新生儿血浆渗透压的影响及疗效观察。方法 将本院在2019年1月至2020年12月期间收治的30例重度HIE新生儿随机分为高、低剂量组,每组15例。两组予20%甘露醇治疗，高剂量组每次0.5 g/kg，低剂量组每次0.25 g/kg，每6 h1次，均快速滴注；其余治疗相同。监测两组患儿用药前、用药1 h、3 h血浆渗透压；观察治疗5d颅内出血情况；治疗10 d效果。结果 两种甘露醇剂量治疗方法血浆渗透压组间比较，F=18.351,P<0.05，差异具有统计学意义；组内比较，F=15.723,P<0.05，差异具有统计学意义；两种甘露醇剂量治疗方法颅内出血、治疗效果比较，P>0.05，差异均无统计学意义。结论 治疗重度HIE，低剂量（0.25 g/kg）与高剂量（0.5 g/kg）20%甘露醇快速静脉滴注均能明显提高新生儿血浆渗透压，达到治疗效果，但高剂量组血浆渗透压波动更大；两组患儿的治疗效果和颅内出血发生率没有明显差异；建议低剂量（0.25 g/kg）20%甘露醇治疗重度HIE。