脊髓诱发电位监护

作者采用多导硬膜外腔、头顶记录体感诱发电位(SEP)并同时刺激脊髓在比目鱼肌记录运动诱 发电位的方法,为6例患者做了术中监护.其中一例在术中当脊髓后柱受压迫时 SEP 消失,解除压迫后15分钟 SEP 渐恢复,当 SEP 消失时 MEP 无变化.所有患者术毕时 SEP 及 MEP 均存在,术后无一例出现感觉、运动障碍。鉴于感觉、运动传导束在髓内的位置、血液供应均不相同,同时记录 SEP 和MEP 是非常必要的。和头顶 SEP 相比,脊髓 SEP受麻醉影响小,波形、潜伏期稳定,是一种可靠的术中监护方法。本文也讨论了一些脊髓诱发电位监护的局限性。