非门脉高压性上消化道大出血930例内镜诊治分析

目的：总结非门脉高压性上消化道大出血的内镜诊断价值及镜下治疗效果。方法：对930例非门脉高压性上消化道大出血患者的临床及内镜资料进行分析。结果：急诊胃镜检查对出血病因的检出率为90．53％，明显高于早期胃镜组的66．89％（P＜0．01）。不同年龄组出血原因中，消化性溃疡均居首位，但小儿及中青年组消化性溃疡出血较老年组明显为高（P＜0．01）；急性胃粘膜病变出血检出率示小儿组＞中青年组＞老年组（P＜0．05）；恶性肿瘤居老年组出血原因的第2位，达14．71％，明显高于中青年组的7．27％。对246例活动性出血患者采用微波凝固，局部喷射止血药或皮圈结扎治疗，镜下即刻止血率99．59％（245／246）。结论：急诊内镜诊治对非门脉高压性上消化道大出血有很高的临床价值，可作为首选方法。