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246例危重早产儿检验性失血特点分析
引用本文:文果,彭华保,侯彰华,欧永辉,周丽芳. 246例危重早产儿检验性失血特点分析[J]. 国际儿科学杂志, 2015, 42(2)
作者姓名:文果  彭华保  侯彰华  欧永辉  周丽芳
作者单位:1. 511515,广东省清远市第一人民医院新生儿科
2. 423000,南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿重症监护科
基金项目:湖南省科学技术厅科研项目
摘    要:
目的 分析危重早产儿检验性失血特点,寻求减少检验性失血的可行方案.方法 对2012年4月至2013年4月入住我院新生儿重症监护室(NICU)246例危重早产儿住院期间检验性失血情况及入院后前4周不同时期不同胎龄、不同出生体重儿检验性失血特征进行分析;并将所有采血项目分类,分析检验性失血的应用分布;应用公式B=5(∑s+0.1)运算出理论需血量,根据实际采血量分析入院后前2周日人均多抽量的时间和人群特征及多抽量的显著项目.结果 每例患儿总检验性失血量中位数为25.57 ml(7.10~ 119.20) ml;失血量集中在入院后前4周,随时间呈递减趋势;前2周胎龄越小、出生体重越低,日人均失血量越多,差异有统计学意义(P<0.05),第3、4周差异无统计学意义(P>0.05);检验性失血的应用分布主要为生化测定(31.49%)、血气分析(19.03%)、免疫测定(12.69%)、血培养(12.63%)、血液学(12.28%);总实际失血量约为总理论需血量的2倍,前者中位数25.57 ml为后者3.26ml的.8倍;第1周日人均多抽量高于第2周,差异具有统计学意义(P<0.05);血培养、生化测定、其他、血气分析构成多抽量最显著的采血项目,多抽比例依次为76%、64%、45%、41%.结论 危重早产儿检验性失血现状严峻,采血浪费现象严重;胎龄越小、出生体重越低,日人均失血量及多抽量越显著;生化测定及血气分析构成检验性失血的主要项目.

关 键 词:早产儿  早产儿贫血  检验性失血  多抽量  NICU

Analysis of characteristics of blood loss for laboratory test for 246 cases of critically ill premature infants
Wen Guo,Peng Huabao,Hou Zhanghua,Ou Yonghui,Zhou Lifang. Analysis of characteristics of blood loss for laboratory test for 246 cases of critically ill premature infants[J]. International Journal of Pediatrics, 2015, 42(2)
Authors:Wen Guo  Peng Huabao  Hou Zhanghua  Ou Yonghui  Zhou Lifang
Abstract:
Keywords:Preterm infants  Anemia of prematurity  Blood loss for test  Phlebotomy overdraw  Neonatal intensive care unit
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