一期前后路联合手术治疗颈椎后纵韧带骨化症效果观察

目的探讨一期前后路联合手术治疗颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）的疗效及安全性。方法颈椎OPLL患者38例，均采用一期前后路联合手术治疗。术前及术后3d,3个月、0．5a、1a采用JOA评分计算神经功能改善率，评估术后神经功能恢复情况，观察并发症及随访情况。结果患者均手术顺利，术后各时段JOA评分与术前比较，P均〈0．01；术后3d神经功能改善率为78．0％，术后1a为84．0％。术后出现脑脊液漏5例，右侧三角肌麻木、上肢上举困难2例，伤口感染1例；随访期间无严重并发症出现，无“关门”现象。36例获得1a以上随访，随访3个月时，患者双上下肢肌力、感觉、不灵活感均明显好转；随访0．5a时上述症状进一步改善，1a时上述症状改善不明显。结论一期前后路联合手术治疗颈椎OPLL可使受压脊髓充分减压，并发症少，疗效好。