改良腰椎间盘镜治疗颈椎病23例体会

目的 探讨腰椎间盘镜(microendoscopic discectomy MED)在颈椎病手术中应用的可行性。方法 总结我科2001年10月—2002年6月间，利用改良的腰椎间盘镜手术系统，对颈椎病患者切除减压植骨融合术23例病例。术后临床随访6—12月，通过手术前后，临床症状、体征、和X线或MRI检查进行比较。结果 23个病例中，平均术中出血100ml，术后2天拔除引流，5天拆线，平均住院10天。患者术后二天可带颈托下床活动，术前临床症状均有不同程度好转，随访时间6—12个月，平均9个月。手术治疗效果按Odom分类系统评定^1]，优18例，良4例，差1例。优良率达95％。结论 改良的腰椎间盘镜手术治疗颈椎病，具有切口小、恢复快、能更清晰处理术野和椎体后缘病灶、对周围血管和神经保护性强。符合病人心理、现代微创手术的要求。与传统的颈椎前路手术相比，改良的腰椎间盘镜用于颈椎前路手术是微创腔镜手术和传统开放手术的结合，更有助于手术的成功。