肺结节性质与中医体质、证型的相关性研究

目的 观察研究肺结节性质与中医体质、证型的相关性.方法 收集2019 年7 月至2020 年12 月就诊的肺结节患者271 例,对患者肺结节的直径、密度、数量情况进行统计,直径按≤4 mm、4～6 mm、6～8 mm、＞8 mm划分为4种,密度分为实性肺结节、纯磨玻璃结节、混杂性结节3 种,数量分为孤立性结节、多发性结节 2 种.同时对患者的中医体质、证型进行判断,体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质 9 种类型,证型分为肺气亏虚证、气阴两虚证、瘀血阻络证、痰热郁肺证、肝郁气滞证5 种证型.然后整理统计患者的一般资料信息,并进行肺结节直径、密度、数量与中医体质、证型的相关性分析.结果 271 例肺结节患者老年(＞60 岁)患者占比最高(164 例,60.5%),肺结节直径4～6mm者最多(134 例,49.5%),密度主要为纯磨玻璃结节(160 例,59.0%),数量为多发性结节者居多(198 例,73.1%).271 例肺结节患者中,中医体质分布最多的是气虚质(64 例,23.6%)、气郁质(60例,22.1%)、湿热质(41 例,15.1%),中医证型分布最多的是肺气亏虚证(93 例,34.3%)、气阴两虚证(52 例,19.2%)、瘀血阻络证(48 例,17.7%)等.经相关性检验,肺结节直径与中医体质之间有相关性,气郁质患者临床多见直径≤4 mm的肺结节(P＜0.05),少见直径4～6mm的肺结节(P＜0.05),血瘀质患者临床多见直径＞8mm的肺结节(P＜0.05);肺结节密度与中医证型之间有相关性,肝郁气滞证患者多见纯磨玻璃结节(P＜0.05);肺结节数量与中医证型之间有相关性,肝郁气滞证患者多见多发性结节(P＜0.05),少见孤立性结节(P＜0.05).结论 肺结节直径、密度、数量与中医体质、证型分布具有一定的相关性,临床辨治时可基于肺结节性质和中医体质、证型的相关性对肺结节进行更精准的诊治.