谷氨酰胺对极低出生体重儿喂养不耐受的预防及对血浆胃动素的影响

目的：探讨肠内补充谷氨酰胺对极低出生体重儿喂养不耐受预防作用及对血浆胃动素水平的影响。方法：选取2012—01～2013—12间康华医院新生儿科收治极低出生体重儿40例为研究对象，随机将其分为干预组（n=20）和对照组（n=20），两组患儿入院后均按照早产儿管理指南给予常规治疗，干预组在生后24h内口服或鼻饲谷氨酰胺0．1／kg．次，Q8H，连续28天。观察两组患儿喂养不耐受症状，记录每日体重增长值，记录恢复出生体重所需日龄及达到全肠内营养所需时间。采用放射免疫分析法测定开奶前，开奶后7d、14d两组患儿血胃动素水平，行组间对照分析。结果：干预组喂养不耐受发生率较对照组低（25．0％vs．55．0％），达全胃肠喂养及恢复出生时体重时间短[（18．7±2．8）d VS．（21．7±2．7）d，（12．1±1．3）dvs．（15．3±1．2）d]，干预组生后7d，14d血浆胃动素平均水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：肠内补充谷氨酰胺可能促进极低出生体重儿血浆胃动素分泌，从而有效减少极低出生体重儿喂养不耐受的发生。