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氨甲环酸对全膝关节置换术失血量影响的系统评价
引用本文:傅德杰,陈凯宁,杨柳. 氨甲环酸对全膝关节置换术失血量影响的系统评价[J]. 中国矫形外科杂志, 2012, 20(13): 1172-1177
作者姓名:傅德杰  陈凯宁  杨柳
作者单位:第三军医大学西南医院关节外科
摘    要:
[目的]评价氨甲环酸对全膝关节置换术后失血量等指标的影响及其安全性。[方法]利用互联网检索数据库The Cochrane Library(2011年第4期)、Ovid(1948年~2011年12月)、PubMed(1966年~2011年12月)、EM-BASE(1966年~2011年12月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994年~2011年12月),检出氨甲环酸在全膝关节置换术中应用的相关文献,筛选出符合纳入标准的随机对照试验。提取数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,比较氨甲环酸组与对照组在失血量、输血率、术后并发症等方面的差异。[结果]共纳入随机对照研究15篇。Meta分析结果显示,使用氨甲环酸可以减少病人平均总失血量513.03 ml[95%置信区间(-678.26,-347.81),P<0.01]、平均术中出血量94.03 ml[95%置信区间(-297.97,91.92),P=0.32]、平均术后出血量297.22 ml[95%置信区间(-772.50,178.05),P=0.22];氨甲环酸可以显著降低输血率[危险度差值0.29,95%置信区间(-0.40,-0.17),P<0.01]、平均输血量0.99个单位[95%置信区间(-1.48,-0.49),P<0.01];两组间深静脉血栓、肺栓塞发生率的差异无统计学意义(P>0.1)。[结论]氨甲环酸能有效减少全膝关节置换术的失血量,降低输血率和输血量,且并未增加术后DVT及PE的发生率。

关 键 词:氨甲环酸  关节成形术  置换    失血  荟萃分析

Meta-analysis to the effect of tranexamic acid on blood loss in total knee arthroplasty
FU De-jie,CHEN Kai-ning,YANG Liu. Meta-analysis to the effect of tranexamic acid on blood loss in total knee arthroplasty[J]. Orthopedic Journal of China, 2012, 20(13): 1172-1177
Authors:FU De-jie  CHEN Kai-ning  YANG Liu
Affiliation:.Centre of Joint Surgery,Southwest Hospital,the Third Military Medical University,Chongqing 400038,China
Abstract:
Keywords:
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