术后早期左房血栓复发

作者报告了3例术前有大量左房内血栓,术后仍残留着形成血栓的诱因。3例患者左房均很大,特别是病例2、3的左房直径超过了100mm。巨大的左房,血流缓慢,患者并有持续Ⅲ～Ⅳ度心功能不全。长期卧床,加之心动过缓,瓣膜活动减慢及心房颤动、心房无效收缩、局部心房停搏等均为血流淤滞、易形成血栓的诱因。血栓摘除后的左房内膜面广泛残缺、粗糙,部分残留着天鹅绒状微小血栓,因此就更容易复发血栓。一般左房内血栓可通过手术摘除。作者虽努力为防止复发而尽可能地将血栓摘净,但术后仍有血栓形成。这种病例即使再次作手术,也仍如上述的那样不