传染性单核细胞增多症的研究进展

Epstein-Barr病毒(EBV)是人类普遍易感的一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,属于DNA病毒γ亚科,由EpsteinBarr等在幼儿中的淋巴瘤组织培养中首次发现而得名。传染性单核细胞增多症(IM)是由EBV所导致的一类急性传染性疾病,普遍易感,90%以上人类血清EBV抗体检测为阳性,主要侵犯儿童及青少年。EBV传播方式多样。一般认为IM为良性自限性疾病,常累及多器官及系统,肝脏损害是最常见的并发症之一。但IM的症状、体征趋于多样化,不典型病例逐渐增多。有资料显示,6岁以下儿童大多数感染仅表现为无症状感染或仅有如上呼吸道感染等不典型的临床表现,从而给临床诊断与治疗带来更多的困难。本文结合成人及儿童近年来国内外的最近报道,从IM的发病机制、自然病史、并发症、诊断和鉴别诊断、管理和治疗等方面的研究进展进行综述。