咪唑安定复合芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床观察

目的：观察咪唑安定复合芬太尼镇静镇痛下进行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：将100例拟行单侧上肢手术的患者随机分为观察组和对照组，每组50例。肌间沟或腋窝径路进行臂丛神经阻滞，观察组静脉注射芬太尼（1．5μg／kg）后间断给予咪唑安定（1mg／2分钟）到患者Ramsay 3级镇静，对照组穿刺前后不接受任何药物。比较两组患者穿刺前后血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化、镇静程度、麻醉效果及患者的满意度。结果：对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组（P〈0．05），穿刺时、穿刺后5分钟HR较给药前显著增快（P〈0．05），SBP也有明显上升趋势。观察组穿刺前后BP、HR平稳，患者对麻醉操作的遗忘率高，麻醉效果显著提高。结论：咪唑安定复合芬太尼用于外周神经阻滞可产生有效的镇静镇痛作用，提高外周神经阻滞的麻醉质量。